Зуб почернел – как это исправить

Содержание:

• Причины изменения цвета эмали
• Патологические причины потемнения зуба
• Диагностика
• Лечение
• Пломбирование зуба
• Лечение пульпита
• Травма зуба
• Ежедневный уход и профилактика
• Эффективные домашние средства
• Завершение лечения и результаты

Внешняя оболочка резца, премоляра или моляра – эмаль. Это самый прочный компонент нашего организма, разрушить ее или повредить довольно сложно.

Черный цвет эмали является признаком кариеса, прочих заболеваний ротовой полости. Поэтому изменение цвета зуба – это повод к срочному обращению к врачу. Без лечения увеличивается риск развития пульпита, утраты резца, клыка или премоляра.

Все причины можно условно разделить на 2 группы – внешние (безопасные для здоровья зуба) и патологические (связаны с разрушением эмали).

Изменение цвета резца, премоляра или клыка без разрушения их верхнего слоя вызывает употребление в пищу красящих продуктов. Это кофе, курение, жевание табака, темные ягоды, чернила каракатицы. На натуральной эмали находятся микротрещины, поры, образуется тончайшая пленка биоты.

При употреблении пищи с натуральными пигментами, пигменты прилипают и накапливаются на поверхности зубов. Как правило, эмаль окрашивается равномерно. При гигиенической чистке у стоматолога, тщательном уходе в домашних условиях натуральные пигменты удаляются с эмали, и она становится светлее на несколько тонов.

Если гигиена недостаточна, то из-за изменения рН слюны эмаль начинает размягчаться, а кариесогенные бактерии разрушать зуб. На начальных стадиях его цвет меняется на белый (более светлые пятна на поверхности резца, премоляра или моляра), при отсутствии лечения этот участок приобретает темные оттенки. На зубе образуется кариозная полость.

При некачественном предыдущем лечении эмаль может разрушаться под пломбой, поэтому кариозная полость визуально отсутствует. А зуб темнеет и продолжает разрушаться. 

Патологические причины изменения цвета эмали:

• кариес, в том числе вторичный;
• пульпит – как осложнение кариеса, ошибок при предыдущем лечении;
• периостит, кисты, новообразования;
• травма – патогенная флора проникает в мельчайшие сколы и трещины на эмали. Они визуально не заметны, но служат входными воротами для инфекции. В трещину попадает кариесогенные бактерии, развивается кариес и зуб темнеет.

Если потемнел зуб, то следует обратиться к стоматологу. Даже если отсутствует боль, эмаль не реагирует на химические и термические раздражители. 

Диагностические мероприятия:

1. Стоматологический осмотр – врач оценит состояние зубов, десен, ротовой полости в целом. 
2. Прицельный рентген – на нем будет видна кариозная полость, состояние тканей под пломбой (при вторичном кариесе), дентальных каналов, костной ткани челюсти.

По показаниям может назначаться КТ зубочелюстной системы. Но, как правило, при потемнении эмали прицельного рентгена достаточно для постановки диагноза.

Методы лечения зависят от причин потемнения эмали. При окрашивании пищевыми пигментами достаточно 2 раза в год приходить на профессиональную чистку к стоматологу. Врач удалит зубной камень, мягкий налет и зубы осветляются на несколько тонов. 

Если причины изменения цвета эмали – это кариес и его осложнение, то стоматолог проведет лечение согласно протоколам ВОЗ.

При всех видах кариеса полость в зубе очищается, удаляются разрушенные ткани, и устанавливается пломба. Она защищает его от дальнейшего разрушения. 

Алгоритм лечения:

1. Диагностические мероприятия – осмотр, рентген по показаниям.
2. Введение анестетиков, обработка кариозной полости при помощи бормашины.
3. Очистка кариозной полости.
4. Установка лечебных прокладок.
5. Установка пломбы, при необходимости реставрация коронковой части зуба.

Последний штрих – это шлифовка пломбы, проверка ее высоты при помощи стоматологической кальки.

При пульпите изменение цвета эмали, как правило, является не единственным симптомом. Пациент жалуется на повышенную чувствительность зуба, боль различной интенсивности, которая усиливается по ночам.

Алгоритм лечения:

1. Диагностика – осмотр, прицельный рентген. Зуб будет реагировать на термические раздражители.
2. Обезболивание, обработка кариозной полости при помощи бормашины.
3. Вскрытие пульпарной камеры.
4. Экстирпация остатков пульпы, расширение и очистка дентальных каналов. 
5. Обработка каналов антисептиками.

Дальнейшие действия врача зависят от тяжести воспалительного процесса. Как правило, в каналы вводятся препараты для подавления патогенной флоры. Пациенту придется прийти еще на несколько приемов для их очистки, обработки лекарственными препаратами.

После стихания воспалительного процесса устанавливается временная пломба. Если зуб выдерживает герметизацию, то каналы пломбируются. А через неделю устанавливается постоянная пломба, по показаниям проводится протезирование при помощи культевых вкладок. Если коронковая часть сильно разрушена, то врач предложит установить металлокерамическую или циркониевую коронку.

Если резец, премоляр или моляр изменил цвет из-за травмы, то метод лечения зависит от ее тяжести. Если отсутствуют переломы корня, зуб расколот по вертикальной оси, то врач предложит депульпацию с последующей установкой коронки.

Если травма значительная, были переломы корня, трещины горизонтальные и уходят под десну, то в этом случае резец, премоляр или моляр удаляют. Для восстановления утраченной единицы врач предложит протезирование на имплантате или установку мостовидного протеза.

Специализированный уход не требуется. Достаточно соблюдать гигиену ротовой полости, посещать стоматолога 2 раза в год. Это позволит выявить кариес, прочие заболевания зубов на ранних стадиях.

Рекомендации наших стоматологов:

• откажитесь от курения;
• минимизируйте употребление пищи с растительными пигментами – после еды ополосните рот чистой водой;
• используйте отбеливающие пасты – они помогут убрать налет, очистить эмаль от пигментов.

Приходите на гигиеническую чистку к стоматологу хотя 1 раз в год – это позволит убрать зубной налет, осветлить эмаль на несколько тонов. Кроме того, врач перед процедурой осмотрит ротовую полость, исключит кариес и заболевания десен.

Эффективное домашнее средство для осветления эмали – это соблюдение гигиены и выполнение рекомендаций врача. 

В интернете можно найти массу интересных рецептов. Для удаления пятен с эмали используют соду, лимонный сок, активированный уголь. Эффективность таких способов невелика, риск повредить эмаль гораздо выше. Кроме того, кариес домашними методами не лечится. Поэтому не затягивайте с обращением к врачу.

Результат лечения – это здоровый зуб без признаков кариеса. Реабилитационный период не требуется, пациент сразу же может вернуться к привычной жизни. Для поддержания здоровья зубов достаточно соблюдать правила гигиены, исключить травмы ротовой полости и посещать стоматолога 2 раза в год.