Вестибулопластика в Москве

Вестибулопластика ― это коррекция глубины преддверия (vestibulum) полости рта. Преддверием называется пространство между губами и щеками с одной стороны и альвеолярным отростком, на котором расположены зубы, с другой стороны.

Необходимость такой операции возникает при протезировании или при ношении ортодонтических аппаратов. Слишком мелкое пространство препятствует надёжной фиксации ортопедических конструкций. При артикуляции губ уздечки и складки слизистой оболочки, которые прикрепляются к десне, сбрасывают протезы как на нижней челюсти, так и на верхней.

Встречается врождённое неглубокое преддверие, как индивидуальная особенность. Но чаще глубина его меняется вместе с утратой зубов и атрофией дёсен. На верхней челюсти условия для фиксации аппаратов лучше, но при выраженной атрофии и там происходит снижение альвеолярных гребней.

 

Показания к вестибулопластике

Современная практическая стоматология способна решить любые проблемы в зубо-челюстной системе. Необходимость проведения коррекции устанавливается стоматологом ― терапевтом или ортопедом. Пациенту назначают оперативное вмешательство если у него выявлены:

1. Предстоящее ортопедическое или ортодонтическое лечение.
2. Высокое прикрепление губных уздечек, затрудняющих изготовление протезов и ортодонтической аппаратуры.
3. Логопедические проблемы, связанные с недостаточной подвижностью губ из-за неправильного прикрепления уздечек на верхней или нижней челюсти.
4. Чрезмерно подвижные слизистые складки в области малых коренных зубов, усложняющие фиксацию надесневых конструкций.
5. Заболевания пародонта ― пародонтит или пародонтоз, которые становятся причиной рецессии (снижения уровня) десны и требуют проведения лоскутной пластики для закрытия корней зубов.
6. Предстоящая имплантация зубов, если подвижность десны создаёт неблагоприятные условия для приживления титановых винтов (нарушает кровоснабжение, провоцирует воспаление в зоне их локализации).

Вестибулопластика не проводится при наличии очагов инфекции в полости рта. Относительным противопоказанием становятся:

• множественный кариес;
• наличие разрушенных корней и зубов;
• затруднённое прорезывание зубов мудрости с наличием «капюшона» (глубокой складки слизистой оболочки над зубом);
• бактериальные, грибковые и вирусные поражения слизистой оболочки и красной каймы губ;
• декубитальные язвы ― результат хронической травмы протезом или острым краем зуба;
• трофические язвы.

Некоторые общие заболевания являются препятствием для проведения пластической операции на десне. Например, при сахарном диабете требуется консультация эндокринолога и предварительный курс лечения.

Абсолютным противопоказанием являются такие болезни:

1. Остеомиелит в любом отделе костной системы.
2. Заболевания системы крови (анемии, нарушения свёртывания крови, изменение клеточного и биохимического состава).
3. Онкологические заболевания.
4. Состояния после лучевой и химиотерапии.
5. Коллагенозы ― нарушения в соединительнотканных структурах (ревматизм и ревматоидный артрит, склеродермия, системный васкулит, несовершенный остеогенез).
6. Нарушение мозгового кровообращения.

Особенности проведения операции в стоматологии

Необходимость операции вестибулопластики так велика, что многие хирурги разрабатывали свои методики её выполнения.

1. 1. В настоящее время коррекция проводится по методам:
      • Кларка ― обычно применяется на верхней челюсти;
      • Эдлана-Мейхера ― чаще применяется на нижней челюсти;
      • Шмидта ― модификация предыдущей технологии.

Суть всех этих методов сводится к отслаиванию слизистого и подслизистого слоёв (иногда с надкостницей) и фиксации на новом месте ― намного ниже альвеолярного гребня.

1. По методу Гликмана углубление преддверия проводится за счёт перемещения вниз слизистой оболочки нижней губы.
2. Туннельная вестибулопластика ― углубление за счёт небольших разрезов в области естественных тяжей (уздечек и складок).
3. Лазерная методика ― самая современная и бескровная.

В каждом случае выбор техники выполнения операции остаётся за врачом с учётом индивидуальных особенностей полости рта пациента.

Наши преимущества

 

Цена процедуры зависит от выбранного метода и складывается из трудоёмкости технологии, затрат на медикаменты и материалы.

После любого вмешательства заживление проходит в течение двух недель. Чтобы избежать послеоперационного осложнения, больной должен проводить антисептическую обработку полости рта. Приём обезболивающих препаратов помогает легче перенести этот период.

Наши опытные врачи

все специалисты клиники

Отзывы

все отзывы