Существует пять основных причин атрофии:
- Удаление зуба. Костная ткань начинает деградировать примерно через 10-12 месяцев после удаления, поэтому монтировать имплантаты следует до этого срока.
- Воспаление гайморовых пазух, в результате чего кость истончается.
- Болезни пародонтоза и пародонта в хронической форме.
- Появление новообразований в корне зуба (киста).
- Гнойные заболевания зубов в хронической форме.
Избавиться от проблемы поможет процедура наращивания костной ткани. С ее помощью можно восстановить структуру кости для последующей
имплантации зуба под ключ.
Возможные риски операции и преимущества
Костная пластика позволяет вернуть челюсти нормальную форму и зарастить образовавшиеся полости без неприятных последствий. Суть процедуры заключается в том, что врач закладывает в них стружку костной ткани, которая постепенно разрастается и занимает весь имеющийся объем. Для наращивания используют следующие виды материала:
- Собственная ткань. В стоматологической клинике делается забор кусочка кости – обычно врач использует материал из края нижней челюсти или подбородка. Минусом операции является то, что производится два вмешательства – для забора и для установки ткани, плюсом – 99% шанс приживаемости.
- Искусственные материалы. Уровень приживаемости во время операции– не менее 98%, в некоторых случаях их используют при имплантации даже после удаления зуба, чтобы улучшить фиксацию протеза.
Наиболее распространенным вариантом при имплантации зубов считается искусственная костная ткань – она стерильна, быстро разрастается, хорошо приживается и не вызывает отторжения. Цена ее вполне доступна, что делает ее оптимальным выбором для проведения подобных операций.
Операция по наращиванию костной ткани считается рядовой, но все же у нее присутствуют определенные риски и ограничения. Ее не следует проводить в следующих случаях:
- В период обострения сердечно-сосудистых заболеваний.
- На последних месяцах беременности или на протяжении 10 дней после аборта.
- В период обострения нервных и психических заболеваний.
- При наличии онкологических болезней у пациента.
- В период обострения инфекционных или хронических болезней, при общем тяжелом состоянии пациента.
Если операцию проводит опытный врач, то риск появления осложнений сводится к нулю. Единственное, что пациент может испытывать дискомфорт во время заживания десны из-за опухлости слизистой оболочки. Имплантацию после наращивания проводят через 4-6 месяцев – за это время ткань сформируется и наберет достаточную прочность.
Операция
Операцию по увеличению объема и наращиванию костной ткани называют синус-лифтингом. Ее проводят как при имплантации для дополнительного укрепления полости, так и в виде отдельной процедуры.
В случае, если полость крупная, то в слизистую вставляется дренаж для выхода сукровицы. Его обычно снимают на второй день. Швы убирают через 10-12 дней. Определить, прижилась ли кость, можно через 2-3 дня после закладки. Имплантацию проводят примерно через полгода после операции после консультации с врачом – потребуется сделать рентген, чтобы определить, достаточно ли разрослась кость.
В случае, если кость чересчур тонкая в ширину, то используют метод расщепления альвеолярного гребня. Врач отслаивает десну, разрезает кость, разводит ее на нужную ширину и закладывает в полость искусственный материал, после чего слизистая зашивается. В некоторых случаях возможно совмещение имплантации и наращивания – основание фиксируется в кости и обкладывается стружкой, сверху конструкция прикрывается десной. После формирования кости слизистая разрезается и на основание монтируется коронка.
Этапы проведения синус-лифтинга
Стоматолог изучает ротовую полость, делает снимок нижней или верхней челюсти, чтобы определить, насколько деградировала кость и как придется работать.
При помощи тонкой иглы вводится современная безопасная анестезия. Обычно процедура протекает под местной анестезией, но иногда требуется общий наркоз.
Врач обрабатывает анестетиками ротовую полость, отслаивает кусочек десны, открывая доступ к рабочей зоне.
Используя защитные мембраны, стоматолог создает полость для наращивания костной ткани. Мембраны поддерживают форму и не дают десне сжимать полость. Со временем они рассасываются, и десна прирастает к сформировавшейся костной ткани.
Закладка материала. Стоматолог вносит определенное количество стружки в лунку, после чего зашивает десну и синус-лифтинг считается завершенным.